Un equip multidisciplinari de La Fe, en el qual participa l'equip de radiologia intervencionista, ha dut a terme la primera intervenció a Espanya de electroquimioterapia (EQT) per a tractar la compressió medul·lar metastásica (CMM). És una aplicació pionera, recolzada per experiències publicades en altres hospitals europeus i que, en paraules del gerent de l'Agrupació Sanitària interdepartamental València Sud i de La Fe, José Luis Poveda, “obri noves vies per al tractament de pacients sense una altra opció terapèutica més enllà de les cures pal·liatives”.

La CMM es presenta en fins a un 2% dels pacients amb càncer, quan cèl·lules provinents d'un tumor en una altra part del cos es propaguen a la columna vertebral i exercixen pressió, la qual cosa desencadena dolor d'esquena intens i progressiu, debilitat muscular en les extremitats, disfunció intestinal i/o vesical, i paràlisi en els estadis més avançats. Els tractaments convencionals inclouen quimioteràpia i immunoteràpia, cirurgia, radioteràpia o ablacions percutànies.

Per part seua, la EQT és un tractament oncològic que administra fàrmacs quimioterapéuticos bé directament en el tumor o per via intravenosa i que gràcies a l'aplicació d'uns impulsos elèctrics mitjançant unes agulles aconseguix un increment molt significatiu de la concentració d'estos fàrmacs dins del tumor.

“Els impulsos elèctrics obrin els porus de les membranes cel·lulars, i així es permet que el pas d'alguns agents quimioteràpics siga molt superior al que s'aconseguix amb l'administració intravenosa. Esta obertura es revertix ràpidament impedint l'eixida del fàrmac. Es pot arribar a concentracions quasi 1.000 vegades majors”, han explicat els doctors Gómez Muñoz, García Marcos i Belloch Ripollés. 

Indicacions de la electroquimioterapia (EQT)

La EQT estava indicada inicialment per a metàstasis cutànies i subcutànies i actualment, en La Fe, “basant-nos en experiències publicades en altres hospitals europeus, també la utilitzem per a tractament de metàstasi i tumors primaris en fetge, metàstasis òssies o metàstasis peritoneals”, ha apuntat el cap del Servici de Radiodiagnòstic, José Joaquín Martínez. A estes indicacions s'afig ara, per primera vegada a Espanya, la CMM quan la resta de les opcions terapèutiques s'han esgotat.

En el cas concret de La Fe, l'evolució inicial de la pacient és positiva, sense dèficit neurològic. Els pròxims mesos seran determinants per a valorar l'eficàcia del tractament.

El procediment s'ha realitzat després que el Comité multidisciplinari de Patologia Espinal i Raquídia de La Fe haja estudiat el cas, i amb la participació dels servicis de Traumatologia (Unitat de Raquis), Radiologia, Radioteràpia i Rehabilitació.