L'Hospital Universitari i Politècnic La Fe ha acollit el primer curs sobre el maneig de la teràpia intratecal amb ziconotida. En este curs participen les unitats del Dolor de la Comunitat Valenciana que realitzen esta tècnica per a donar formació a la resta d'unitats a nivell nacional.

Este tractament intratecal per a l'administració del fàrmac ‘ziconotide’, molt utilitzat als Estats Units com a fàrmac de primera línia per al tractament del dolor neuropàtic crònic rebel, és una alternativa a totes les teràpies convencionals o intervencionistes que ja es venien aplicant. 

De fet, un dels fàrmacs més utilitzats a nivell intratecal per a tractament del dolor sever en pacients oncològics i no oncològics és la morfina intratecal que, a mesura que augmenten la dosi i la duració del tractament, incrementa el risc d'eficàcia deficient, tolerància, addicció i depressió respiratòria. El fàrmac ziconotide, no obstant això, oferix una alta eficàcia sense les preocupacions de tolerància i addicció pròpies dels opioides.

A l'ésser un fàrmac que només es pot administrar directament al sistema nerviós a través de la columna vertebral, explica la doctora Mª Ángeles Canós, responsable de la unitat del Dolor de l'Hospital La Fe, “es necessita d'un dispositiu implantable d'infusió contínua, la qual cosa requerix d'un aprenentatge específic que es realitza en les unitats del dolor. Així mateix, abans de l'implant del dispositiu definitiu, es realitza una prova intratecal amb una bitla única per a valorar la seua eficàcia. I només en aquells pacients que referixen millora se'ls implanta el dispositiu”.

“A més, en la unitat del Dolor de La Fe prèviament al tractament intratecal disposem d'un protocol de selecció de pacients a càrrec de l'especialista en psicologia de la unitat, que contribuïx a un major èxit posterior del tractament” afig la doctora. Amb això es valora no solament la part clínica del pacient sinó el seu estat emocional que a vegades requerix de suport psicològic.

Les unitats del Dolor, són multidisciplinaris i es componen de professionals de diferents especialitats per a realitzar esta labor assistencial entre ells infermeria, anestesiologia o psicologia. Per això, conclou la doctora “realitzem este curs, al costat de la resta d'unitats del Dolor d'altres hospitals per a donar formació des de la nostra experiència a la resta de professionals interessats en este tractament”.