La Unitat del Dolor de l'Hospital Universitari i Politèccnic La Fe de València acaba de publicar un estudi pioner en el tractament de la polineuropatia de fibra fina (PNP) a través de l'estimulació de la medul·la espinal. Es tracta d'una malaltia del sistema nerviós perifèric que involucra als nervis espinals de manera simètrica i generalitzada.
 

Afecta predominantment a les fibres nervioses perifèriques de xicotet diàmetre (fibres mielinizades Aᵟ i fibres C no mielinizades) que conduïxen les sensacions tèrmiques, de dolor o autonòmiques. Es creu que és una patologia freqüent, però infradiagnosticada i amb poques alternatives terapèutiques.
 

Són moltes les causes que poden originar esta patologia, com la PNP diabètica, PNP post quimioteràpia, PNP infecciosa entre moltes altres, però la més freqüent és la PNP idiopàtica, l'etiologia de la qual resulta desconeguda.
 

Segons la cap de la Unitat del Dolor de La Fe, la doctora Mª Ángeles Canós: “es tracta d'una patologia molt incapacitant i dolorosa el tractament de la qual sol ser poc efectiu a llarg termini i amb molts efectes secundaris pel que el pacient l'abandona de manera precoç”.
 

“Des de la Unitat del Dolor de l'Hospital La Fe, fa dos anys, iniciem un estudi pioner a través del CEIm La Fe -Comité d'Ètica de la Investigació amb medicaments- basat en el tractament de la polineuropatia de fibra fina amb neuroestimulació medul·lar”, ha indicat la doctora Canós.
 

Tots els pacients es van diagnosticar de polineuropatia de fibra fina mitjançant biòpsia de pell i se'ls va implantar un sistema d'estimulació medul·lar que en alguns casos va requerir d'elèctrodes cervicals i lumbars (quan presentaven simptomatologia en mans i peus), i en altres casos com en les neuropaties diabètiques només va requerir l'implant d'elèctrodes lumbars (presentaven simptomatologia als peus). Posteriorment a l'any se'ls va realitzar de nou una altra biòpsia de pell amb resultats molt positius després del tractament.
 

Després d'acabar l'estudi amb una vintena de pacients tractats s'ha publicat en la revista “Journal of Clinical Medicine” els resultats d'esta investigació. Ha sigut un treball multidisciplinari en el qual han participat diferents servicis de l'hospital, com a endocrinologia i nutrició, neurologia, oncologia mèdica i hematologia.
 

L'article pot consultar-se en el següent enllaç: file:///C:/Users/29186815E/Downloads/jcm-14-00652-2.pdf