Un equip multidisciplinari d'especialistes de l'Hospital Universitari i Politècnic La Fe han combinat per primera vegada dues tècniques per a casos complexos de càncer pèlvic i han aconseguit, amb la suma de totes dues, salvar la funcionalitat de les cames a un pacient.

Concretament, en la intervenció realitzada fa uns mesos, es van dur a terme amb èxit una exenteració pèlvica total i una hemipelvectomia interna, és a dir, es va procedir, tant a extirpar al pacient tots els òrgans i teixits de la pelvis, incloent-hi l'aparell reproductor, la bufeta i el recte, com a part del maluc perquè estaven afectats per un càncer que no responia als tractaments convencionals.

L'operació va durar gairebé un dia sencer i va mobilitzar tant facultatius com personal d'infermeria, TCAE i zeladors de set especialitats: coloproctologia, urologia, cirurgia plàstica, cirurgia de paret abdominal, cirurgia ortopèdica i traumatologia, cirurgia vascular i anestèsia i reanimació.

Les intervencions es van emprendre com a part de l'abordatge quirúrgic d'un pacient afectat per un tumor pèlvic estimat com a inoperable perquè no només afectava l'estructura òssia per la qual passen els principals vasos sanguinis i nervis dels membres inferiors, sinó també el sistema reproductor, urinari i, en part, digestiu.

Els protocols i les guies clíniques indiquen l'hemipelvectomia interna per a l'afectació òssia, mentre que l'exenteració pèlvica total es reserva per a casos extremadament greus i complexos en què el tumor està avançat i afecta diversos òrgans dins de la pelvis.

Funcionalitat de les cames

Gràcies al bon resultat de la intervenció quirúrgica pionera, que podia comprometre la mobilitat, actualment la persona intervinguda és capaç de caminar amb l'ajuda d'una òrtesi, o dispositiu extern que es col·loca en casos d'afectacions del sistema neuromusculoesquelètic, i continua amb revisions periòdiques.

“Les dues cames són funcionals, encara que una d'elles, en haver hagut d'amputar part del maluc a causa del tumor, es recolza en una endopròtesi i presenta un lleuger acurtament. La funció excretora intestinal i urinària s'han conservat amb una colostomia humida, és a dir, un estoma o obertura artificial a la paret abdominal”, ha explicat el cap del servei de Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia de La Fe, Francisco Baixauli.