Línies d'investigació

• Patologia obstructiva de la via aèria. Dins d'esta línia el grup d'investigació ha incidit en la utilitat i limitacions de l'òxid nítric exhalat per al diagnòstic i grau de control de la malaltia asmàtica, la identificació de la resposta inflamatòria que caracteritza les aguditzacions de l'Asma i l'MPOC, la relació entre els marcadors inflamatoris i l'obesitat tant en l'MPOC com en l'Asma i el paper que juga la resposta inflamatòria a este efecte de fàrmacs antiinflamatoris. S'ha col·laborat activament en la redacció de les noves recomanacions *SEPAR per a l'abordatge terapèutic de les bronquièctasis no degudes a fibrosi quística, la tos crònica, l'asma de difícil maneig o la hiperreactivitat bronquial i avaluat quin és l'impacte de les exacerbacions en el curs clínic de la MPOC.
   
• Circulació pulmonar. En esta àrea, el grup centra el seu interés especialment en la identificació de determinants i factors predictius de la morbiditat i mortalitat relacionades amb la hipertensió pulmonar i la malaltia tromboembòlica venosa. Durant el present any s'ha continuat amb l'explotació, en col·laboració amb altres grups del nostre país, de la informació arreplegada en el Registre Informatitzat de Pacients amb malaltia tromboembòlica (*RIETE), base de dades de caràcter nacional. S'han abordat aspectes com ara la utilitat de la mesura de la pressió arterial pulmonar a través de *ecocardiograma en el seguiment dels pacients amb embolisme pulmonar, el problema de la trombocitopènia associada al tractament amb heparina en la malaltia tromboembòlica venosa i la importància dels temps diagnòstics en esta patologia.
   
• Tècniques diagnòstiques i terapèutiques. L'objectiu principal d'esta línia és millorar l'eficàcia, rendibilitat i seguretat dels diferents procediments i ferramentes utilitzats en el camp de la pneumologia intervencionista, amb especial atenció al maneig de la hiperinsuflació pulmonar associada amb l'emfisema greu i a l'aplicació de l'ecoendoscòpia respiratòria. Recentment s'ha incorporat esta Unitat a l'estudi dels drenatges *tunelizados permanents. Els tres membres de la Unitat estan integrats en el *PIIS de Pneumologia Intervencionista de *SEPAR que reunix els grups d'investigació en el camp de l'endoscòpia respiratòria més importants a nivell nacional. A més formen part del Grup d'Investigació en Infeccions Respiratòries, acreditat pel *IIS La Fe. S'estan desenrotllant diversos projectes d'investigació liderats per algun membre de la Unitat. Les línies de desenrotllament d'investigació són: 
  • Estudi funcional endoscòpic per a la reducció de volum pulmonar
  • Estudi de pressions en la via aèria mitjançant broncoscòpia per a ajust de pressió en la disfunció de la via aèria
  • Biòpsia pleural amb *criobiopsia

Des del Laboratori d'Exploració Funcional Respiratori es duen a terme investigació sobre les proves d'esforç en pacients amb trasplantament hepàtic, malalties cardiològiques congènites i resecció pulmonar.
Trastorns respiratoris associats al somni. Els objectius generals de la línia són l'estudi i avaluació de l'impacte dels trastorns respiratoris lligats al somni en població general i clínica i la seua relació amb malalties *epidemiológicamente importants (càncer, MPOC, asma, depressió melanoma, glaucoma i patologia cardiovascular). Este grup liderat pel Dr. Martínez García representa un dels exponents majors a nivell internacional de la investigació del servici. Forma part de grup *CiberES i ha rebut nombroses BEQUES competitives i no competitives. Té 1 investigador contractat ( Dra. Grace Oscullo). Les seues principals línies d'investigació i producció són:

• Relació de l'apnea de somni i el càncer: 27 articles i una tesi doctoral
• Relació de l'apnea del son i les malalties cardiovasculars i Tromboembolisme pulmonar: 23 articles i 2 tesis doctorals
• Apnea del son en dones, embarassades i ancians: 8 articles i 2 tesis doctorals.

• Infeccions respiratòries

El Grup d'Investigació en Infeccions Respiratòries és l'únic grup del Servici acreditat per l'Institut d'Investigació Sanitària de l'Hospital Universitari i Politècnic la Fe en 2008 i forma part del Centre d'Investigació Biomèdica en Xarxa (*CIBER) de Malalties Respiratòries (CIBERES). El grup està hui constituït per 13 membres incloent 2 investigadors amb dedicació exclusiva (el Dr. Raúl Méndez com IP del grup i la Dra. Paula González).
El grup té participació activa en estudis multicèntrics nacionals i internacionals, així com en assajos clínics permetent l'accés a molts pacients a les teràpies més avançades i noves en el camp de les infeccions respiratòries. A més, des del grup s'ha coordinat l'última normativa espanyola de la SEPAR sobre pneumònia adquirida en la comunitat.

La descripció i número de les BEQUES d'investigació es troben en les memòries de la Fundació d'Investigació però baste dir que en l'actualitat hi ha al voltant de 25 projectes d'investigació en actiu i 4 tesis doctorals.

Les principals línies d'investigació del grup se centren en:
1. Pneumònia adquirida en la comunitat (NAC)
-    Avaluació epidemiològica.
-    Avaluació de factors pronòstics.
-    Immunofenotips i medicina personalitzada.
-    Biomarcadores pronòstics.
-    Abordatge etiològic i microorganismes multiresistents.
-    Risc cardiovascular i mal endotelial a curt i llarg termini.

2. COVID-19
-    Avaluació de factors pronòstics clínics.
-    Paper pronòstic dels *biomarcadores.
-    Immunofenotips i medicina personalitzada.
-    Avaluació de la resposta *inmunoinflamatoria.
-    Risc cardiovascular a curt i llarg termini.
-    Outcomes cognitius, psiquiàtrics i qualitat de vida a curt i llarg termini.

3. Bronquièctasis
-    Avaluació de factors pronòstics clínics.
-    Abordatge etiològic i microorganismes multiresistents.
-    Paper pronòstic dels *biomarcadores.
-    Avaluació de la resposta *inmunoinflamatoria.
-    Risc cardiovascular.