Líneas de investigación:
- Patología obstructiva de la vía aérea. Dentro de esta línea el grupo de investigación ha incidido en la utilidad y limitaciones del óxido nítrico exhalado para el diagnóstico y grado de control de la enfermedad asmática, la identificación de la respuesta inflamatoria que caracteriza las agudizaciones del Asma y la EPOC, la relación entre los marcadores inflamatorios y la obesidad tanto en la EPOC como en el Asma y el papel que juega la respuesta inflamatoria al efecto de fármacos antiinflamatorios. Se ha colaborado activamente en la redacción de las nuevas recomendaciones SEPAR para el abordaje terapéutico de las bronquiectasias no debidas a fibrosis quística, la tos crónica, el asma de difícil manejo o la hiperreactividad bronquial y evaluado cuál es el impacto de las exacerbaciones en el curso clínico de la EPOC.
- Circulación pulmonar. En esta área, el grupo centra su interés especialmente en la identificación de determinantes y factores predictivos de la morbilidad y mortalidad relacionadas con la hipertensión pulmonar y la enfermedad tromboembólica venosa. Durante el presente año se ha continuado con la explotación, en colaboración con otros grupos de nuestro país, de la información recogida en el Registro Informatizado de Pacientes con enfermedad tromboembólica (RIETE), base de datos de carácter nacional. Se han abordado aspectos tales como la utilidad de la medida de la presión arterial pulmonar a través de ecocardiograma en el seguimiento de los pacientes con embolismo pulmonar, el problema de la trombocitopenia asociada al tratamiento con heparina en la enfermedad tromboembólica venosa y la importancia de los tiempos diagnósticos en esta patología.
- Técnicas diagnósticas y terapéuticas. El objetivo principal de esta línea es mejorar la eficacia, rentabilidad y seguridad de los diferentes procedimientos y herramientas utilizados en el campo de la neumología intervencionista, con especial atención al manejo de la hiperinsuflación pulmonar asociada con el enfisema grave y a la aplicación de la ecoendoscopia respiratoria. Recientemente se ha incorporado esta Unidad al estudio de los drenajes tunelizados permanentes. Los tres miembros de la Unidad están integrados en el PIIS de Neumología Intervencionista de SEPAR que reúne los grupos de investigación en el campo de la endoscopia respiratoria más importantes a nivel nacional. Además forman parte del Grupo de Investigación en Infecciones Respiratorias, acreditado por el IIS La Fe. Se están desarrollando varios proyectos de investigación liderados por algún miembro de la Unidad. Las líneas de desarrollo de investigación son:
- Estudio funcional endoscópico para la reducción de volumen pulmonar
- Estudio de presiones en la vía aérea mediante broncoscopia para ajuste de presión en la disfunción de la vía aérea
- Biopsia pleural con criobiopsia
Desde el Laboratorio de Exploración Funcional Respiratorio se llevan a cabo investigación sobre las pruebas de esfuerzo en pacientes con trasplante hepático, enfermedades cardiológicas congénitas y resección pulmonar.
- Trastornos respiratorios asociados al sueño. Los objetivos generales de la línea son el estudio y evaluación del impacto de los trastornos respiratorios ligados al sueño en población general y clínica y su relación con enfermedades epidemiológicamente importantes (cáncer, EPOC, asma, depresión melanoma, glaucoma y patología cardiovascular). Este grupo liderado por el Dr. Martínez García representa uno de los exponentes mayores a nivel internacional de la investigación del servicio. Forma parte de grupo CiberES y ha recibido numerosas BECAS competitivas y no competitivas. Tiene 1 investigador contratado ( Dra. Grace Oscullo). Sus principales líneas de investigación y producción son:
- Relación de la apnea de sueño y el cáncer: 27 artículos y una tesis doctoral
- Relación de la apnea del sueño y las enfermedades cardiovasculares y Tromboembolismo pulmonar: 23 artículos y 2 tesis doctorales
- Apnea del sueño en mujeres, embarazadas y ancianos: 8 artículos y 2 tesis doctorales.
- Infecciones respiratorias
El Grupo de Investigación en Infecciones Respiratorias es el único grupo del Servicio acreditado por el Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Universitario y Politécnico la Fe en 2008 y forma parte del Centro de Investigación Biomédica en Red (CIBER) de Enfermedades Respiratorias (CIBERES). El grupo está hoy constituido por 13 miembros incluyendo 2 investigadores con dedicación exclusiva (el Dr. Raúl Méndez como IP del grupo y la Dra. Paula González).
El grupo tiene participación activa en estudios multicéntricos nacionales e internacionales, así como en ensayos clínicos permitiendo el acceso a muchos pacientes a las terapias más avanzadas y novedosas en el campo de las infecciones respiratorias. Además, desde el grupo se ha coordinado la última normativa española de la SEPAR sobre neumonía adquirida en la comunidad.
La descripción y número de las BECAS de investigación se encuentran en las memorias de la Fundación de Investigación pero baste decir que en la actualidad hay alrededor de 25 proyectos de investigación en activo y 4 tesis doctorales.
Las principales líneas de investigación del grupo se centran en:
1. Neumonía adquirida en la comunidad (NAC)
- Evaluación epidemiológica.
- Evaluación de factores pronósticos.
- Inmunofenotipos y medicina personalizada.
- Biomarcadores pronósticos.
- Abordaje etiológico y microorganismos multirresistentes.
- Riesgo cardiovascular y daño endotelial a corto y largo plazo.
2. COVID-19
- Evaluación de factores pronósticos clínicos.
- Papel pronóstico de los biomarcadores.
- Inmunofenotipos y medicina personalizada.
- Evaluación de la respuesta inmunoinflamatoria.
- Riesgo cardiovascular a corto y largo plazo.
- Outcomes cognitivos, psiquiátricos y calidad de vida a corto y largo plazo.
3. Bronquiectasias
- Evaluación de factores pronósticos clínicos.
- Abordaje etiológico y microorganismos multirresistentes.
- Papel pronóstico de los biomarcadores.
- Evaluación de la respuesta inmunoinflamatoria.
- Riesgo cardiovascular.