L'Hospital Universitari i Politècnic La Fe ha participat en el primer estudi científic que analitza l'ús de l'ablació com a tractament inicial en pacients amb fibril·lació auricular persistent, una de les arrítmies més freqüents. El treball, conegut com a assaig clínic Avant Guard, acaba de publicar-se en la prestigosa revista mèdica The New England Journal of Medicine.

Els resultats revelen que l'ablació per camp polsat, és a dir, quan s'usen catèters per a eliminar o aïllar de manera precisa i poc invasiva les zones del cor que provoquen un batec irregular, quasi duplica l'eficàcia del tractament habitual amb medicaments.

A diferència de les tècniques tradicionals, que empren calor o fred, l'ablació per camp polsat utilitza impulsos elèctrics per a actuar només sobre les cèl·lules que causen el ritme irregular del cor, sense danyar els teixits pròxims. Això reduïx les complicacions i acurta l'estada hospitalària.

Al cap d'un any, este procediment va aconseguir controlar l'arrítmia en el 56% dels pacients, enfront del 30% en els qui només van rebre fàrmacs. Estes dades podrien canviar les guies mèdiques internacionals i situar esta tècnica com la primera opció terapèutica.

La participació de La Fe en l'estudi es concreta en prop de 30 dels 440 pacients inclosos, sota la coordinació del cap de la unitat d'arrítmies, Joaquín Osca. L'estudi va comptar amb pacients de perfil habitual en la pràctica clínica, en la seua majoria d'edat avançada i amb diverses malalties associades.

Este avanç podria arribar a beneficiar a entre un i dos milions de persones que patixen fibril·lació auricular a Espanya, especialment a aquells amb el tipus persistent (episodis de més de 7 dies), els qui presenten major risc d'ictus i insuficiència cardíaca.

Fins ara, els protocols obligaven a esperar al fracàs de la medicació abans d'operar; no obstant això, esta evidència científica demostra que avançar la intervenció és més segur i efectiu que la teràpia farmacològica prolongada.

Hospital pioner en ablació cardíaca

“El treball reforça la posició de La Fe com a hospital pioner en ablació cardíaca i assenyala un nou model en el qual la tecnologia de precisió pot substituir a la medicació crònica com a primera opció”, en paraules del gerent de l'Agrupació Sanitària Interdepartamental València Sud i de La Fe, José Luis Poveda.

A més, tal com ha recordat Poveda, La Fe és el “primer hospital d'Espanya a aconseguir les 1.200 intervencions amb esta tecnologia d'electroporació, una experiència assistencial que li ha permés liderar la investigació i el disseny de noves ferramentes cardiològiques a nivell global”.

De fet, més enllà de l'assaig, la unitat d'arrítmies de La Fe col·labora amb la Universitat Politècnica de València en el desenvolupament d'un jupetí amb elèctrodes per al mapatge elèctric i ferramentes de cartografia cardíaca.

Este projecte d'investigació busca identificar amb precisió mil·limètrica l'origen de l'arrítmia per a individualitzar cada intervenció, amb l'objectiu d'elevar les taxes d'èxit actuals del 60% a nivells superiors al 80-90% en els casos més complexos.