L'Hospital Universitari i Politècnic La Fe i el seu Institut d'Investigació Sanitària (IIS La Fe) han liderat un assaig multicèntric nacional que demostra que la plataforma digital de telemonitoratge per a pacients amb malaltia de *Crohn i colitis ulcerosa TECCU funciona com a complement al seguiment presencial convencional.

Els resultats de l'estudi s'han publicat en la revista internacional Clinical Gastroenterology and Hepatology, una de les publicacions de major impacte en l'àmbit de la Gastroenterologia i la Hepatologia. El treball, titulat The TECCU-based telemonitoring platform for Inflammatory Bowel Disease is Cost-Effective: A Multicenter GETECCU Trial, arreplega l'anàlisi final de cost-efectivitat d'un assaig promogut a l'entorn de GETECCU, el Grup Espanyol de Treball en Malaltia de Crohn i Colitis Ulcerosa.

L'estudi va incloure a pacients adults amb malaltia inflamatòria intestinal activa que iniciaven tractament immunosupressor o biològic. En total, van participar 24 hospitals espanyols i 159 pacients van ser distribuïts de manera aleatòria a seguiment mitjançant l'aplicació TECCU o a atenció estàndard. Durant 52 setmanes, es van avaluar variables clíniques, qualitat de vida i costos sanitaris i socials associats al seguiment.

Els resultats mostren que el telemonitoratge mitjançant TECCU manté un control clínic comparable al seguiment convencional, al mateix temps que reduïx de manera significativa les visites presencials. A més, l'ús de la plataforma es va associar a una disminució dels costos sanitaris i dels costos assumits pels pacients, gràcies a la reducció de desplaçaments, temps laboral perdut i gastos vinculats a l'assistència presencial.

La doctora Mariam Aigües, especialista de la Unitat de Malaltia Inflamatòria Intestinal de l'Hospital La Fe i investigadora del IIS La Fe, ha assenyalat que TECCU demostra que el telemonitoratge "no ha d'entendre's com una substitució de la consulta presencial, sinó com una ferramenta complementària que permet seguir de forma més flexible i eficient a pacients que necessiten un control més estret".

Així mateix, ha afegit que, en malalties cròniques com la malaltia de Crohn i la colitis ulcerosa, "el repte és detectar precoçment els brots, monitorar biomarcadors, controlar efectes adversos i adaptar el seguiment a l'evolució real de cada pacient. TECCU permet fer-ho de forma estructurada, segura i centrada en el pacient".

Innovació clínica amb recorregut i evidència

TECCU, acrònim de Telemonitoratge de la Malaltia de Crohn i Colitis Ulcerosa, va nàixer en la Unitat de Malaltia Inflamatòria Intestinal de La Fe i compta amb més d'una dècada de desenrotllament, avaluació i validació científica. La ferramenta permet arreplegar informació clínica i analítica, generar alertes, prioritzar l'atenció per part d'infermeria especialitzada i personal mèdic, i adaptar la intensitat del seguiment a la situació clínica i al tractament de cada pacient.

El doctor Javier del Hoyo, coautor de l'estudi, ha destacat que un dels aspectes més rellevants del treball "és que el benefici no es limita al sistema sanitari. També es traduïx en menys desplaçaments, menys temps perdut per als pacients i una millor organització de l'atenció".

La Unitat de Malaltia Inflamatòria Intestinal de l'Hospital La Fe atén més de 2.700 pacients amb malaltia de Crohn i colitis ulcerosa en consulta mèdica i d'infermeria especialitzada. Es tracta d'una unitat multidisciplinària amb una àmplia trajectòria en assistència, investigació clínica, assajos clínics i innovació en nous models de seguiment.

Este treball consolida una línia d'investigació iniciada en 2012, que prèviament havia donat lloc a estudis pilot, anàlisis preliminars de cost-efectivitat, treballs d'usabilitat amb pacients i diverses publicacions sobre telemedicina en malaltia inflamatòria intestinal. L'evidència acumulada situa a TECCU com una plataforma digital sanitària validada clínicament i amb potencial per a la seua incorporació a la pràctica assistencial.

Avanç cap a la seua integració en la pràctica clínica

Actualment, el projecte compta amb el suport del IIS La Fe per a la seua gestió, impuls innovador i busca de socis tecnològics. Així mateix, l'app TECCU, a través del Servici de Sistemes d'Informació de l'Hospital Universitari i Politècnic La Fe, s'ha incorporat a la VPN del centre i es treballa en la seua futura integració amb la història clínica informatitzada Orion Clinic, amb l'objectiu que la informació generada durant les visites remotes puga incorporar-se automàticament a la història clínica del pacient.

La doctora Pilar Nos, directora científica del IIS La Fe, cap del Servici de Medicina Digestiva de l'Hospital La Fe i coautora de l'estudi, ha afirmat que TECCU "és un exemple de com la innovació clínica, quan naix d'una necessitat real dels pacients i s'avalua amb metodologia científica, pot convertir-se en una ferramenta útil per a transformar l'assistència".